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Ammortizzazione meccanica dei giunti per ridurre i tremori d'azione.

Informazioni destinate agli operatori sanitari relative alle evidenze cliniche, ai criteri di selezione dei pazienti e alle linee guida per la prescrizione dello Stil Hand Control

Tremori d'azione

I tremori d'azione (posturali, cinetici o d'intenzione) si manifestano durante l'attività muscolare volontaria, come quando si allunga la mano per prendere un bicchiere o si mantiene una posizione. Questo tipo di tremore può manifestarsi nel tremore essenziale, nella malattia di Parkinson, nella sclerosi multipla, nella distonia e in molti altri disturbi tremorosi.

Il tremore essenziale (TE) è il disturbo del movimento più comune e colpisce circa il 5-6% degli adulti di età superiore ai 65 anni. Molti pazienti affetti da TE non ricevono un trattamento adeguato a causa degli effetti collaterali dei farmaci, della scarsa tollerabilità o della riluttanza a ricorrere a soluzioni chirurgiche.

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Ammortizzazione meccanica delle articolazioni

Progetto senza titolo (4)

Stil Hand Control è un'ortesi specializzata per il trattamento del tremore. A differenza di un tutore standard che si limita a bloccare un'articolazione, questa ortesi fornisce un effetto ammortizzante alle articolazioni dell'avambraccio. Questo ammortizzamento meccanico delle articolazioni attenua i movimenti rapidi, come i tremori, consentendo al contempo i movimenti volontari lenti.

Gruppo 17190

Dispositivo medico passivo di Classe I – non utilizza alcuna forma di stimolazione elettrica e non usa batterie. L'ortesi può essere indossata sopra o sotto gli indumenti ed è facilmente indossabile da persone con tremori alle mani, grazie alle sue clip magnetiche.

Orario impostato, promemoria impostato, completato, verificato

L'ortesi è un sistema passivo; reagisce immediatamente ai movimenti e garantisce una riduzione immediata del tremore. Inoltre, l'evidenza clinica reale indicano che l'efficacia dell'ortesi rimane stabile nel lungo periodo (>1 anno).

Avviso relativo al nucleo aerodinamico

L'ammortizzazione meccanica dell'articolazione può causare effetti collaterali minimi (ad es. , fastidio alla mano). Questi possono essere considerati minori rispetto a varieffetti collaterali di altri trattamenti contro il tremore (sonnolenza, deficit cognitivo, impotenza).

Criteri di selezione dei pazienti

Indicazioni cliniche e criteri di esclusione per lo Stil Hand Control™

Indicazioni ed efficacia

  • Indicazione principale

    Tremore essenziale.

  • Area di intervento

    Tremore distale (polso/mano/avambraccio).

  • Convalida clinica

    Efficacia comprovata nella stabilizzazione dei movimenti volontari (mangiare, bere) secondo lo studio clinico dell'ospedal Reinier de Graaf.

Controindicazioni e sicurezza

  • Controindicazione (condizionata)

    I magneti possono essere rimossi. A meno che non vengano rimossi i magneti presenti all'interno dello Stil Hand Control™, il dispositivo non può essere utilizzato su pazienti portatori di dispositivi impiantabili sensibili alle radiazioni magnetiche (ad es. pacemaker).

  • Effetti collaterali

    L'uso dell'ortesi può causare affaticamento muscolare, dolori muscolari, irritazione cutanea, arrossamento della pelle o fastidio alla mano, al gomito o alla spalla. Gli utenti con una storia clinica di patologie alla spalla (ad es. spalla congelata, lesioni della cuffia dei rotatori) potrebbero essere più sensibili al fastidio alla spalla.

  • Tempo consigliato

    2 ore alla volta e 5 ore al giorno.

    L'elenco completo è disponibile nel nostro manuale d'uso

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Dati clinici

Progetto dello studio

In uno studio randomizzato crossover condotto su 24 pazienti affetti da tremore essenziale, lo Stil Hand Control™ è stato confrontato con un dispositivo fittizio identico privo di sistema di ammortizzazione. La gravità del tremore è stata valutata utilizzando la scala TETRAS, una scala di valutazione clinica convalidata per il tremore essenziale (punteggio da 0 a 4 in base alle attività funzionali). L'intensità del tremore è stata ricavata dai dati accelerometrici.

  

Risultati principali

Il dispositivo Stil Hand Control™ ha dimostrato una differenza minima clinicamente rilevante (una riduzione di almeno 1 punto TETRAS) per ciascuna delle 7 attività funzionali e una riduzione media della potenza del tremore superiore all’87%.

Grafico a ragnatela tedesco (una pagina) (2)
87.4%
Riduzione della potenza dei tremori rispetto al valore di riferimento¹
9.1
Riduzione su 7 aspetti di TETRAS¹
71%
Pazienti (molto) soddisfatti¹

Risorse

Gruppo 177471
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Cosa dicono gli altri operatori sanitari

«Nel tremore essenziale, in particolare quando il tremore è causato dalla flessione-estensione del polso o dalla pronazione-supinazione dell'avambraccio, l'ortesi Stil può ridurre significativamente il tremore della mano. Per i pazienti che continuano a presentare limitazioni funzionali nonostante le opzioni terapeutiche esistenti, tali ortesi ammortizzanti possono rappresentare una valida opzione terapeutica non invasiva.»

PD Dr. med. Jos Steffen Becktepe

Neurologo, specialista in disturbi del movimento

¹ Mugge, W., Helmich, R.C., Kamphuis, D.J. et al. (2025). Essential Tremor Suppression with a Novel Anti-Tremor Orthosis: A Randomized Crossover Trial. Movement disorders : official journal of the Movement Disorder Society, 40(3), 445–455. · https://doi.org/10.1002/mds.30082