Mechanische Gelenkdämpfung zur Reduktion von Aktionstremor.
Aktionstremor (Haltungs-, Bewegungs- oder Intentionstremor) tritt bei willkürlicher Muskelaktivität auf, beispielsweise beim Greifen nach einem Glas oder beim Halten einer Position. Diese Art von Tremor kann bei essentiellem Tremor, Parkinson, MS, Dystonie und vielen anderen Tremor-Erkrankungen auftreten.
Der essentielle Tremor (ET) ist die häufigste Bewegungsstörung und betrifft etwa 5–6 % der Erwachsenen ab 65 Jahren. Viele ET-Patienten werden nach wie vor unzureichend behandelt – aufgrund von Nebenwirkungen der Medikamente, schlechter Verträglichkeit oder weil sie operative Eingriffe vermeiden möchten.
Mechanische Gelenkdämpfung
Die Stil Hand Control™ ist eine spezielle Orthese zur Bekämpfung von Tremor. Im Gegensatz zu einer herkömmlichen Orthese, die ein Gelenk lediglich fixiert, dämpft diese Orthese die Bewegungen der Unterarmgelenke. Diese mechanische Gelenkdämpfung unterdrückt schnelle Bewegungen wie Tremor, während langsame, willkürliche Bewegungen weiterhin möglich sind.
Passives Medizinprodukt der Klasse I – verwendet keinerlei elektrische Stimulation und ist batterielos. Die Orthese kann über oder unter der Kleidung getragen werden und lässt sich dank ihrer Magnetverschlüsse auch von Personen mit zitternden Händen leicht anlegen.
Die Orthese ist ein passives System; sie reagiert sofort auf Bewegungen und sorgt für eine sofortige Tremorreduktion. Darüber hinaus zeigen klinische Erkenntnisse aus der Praxis, dass die Wirksamkeit der Orthese über längere Zeiträume (>1 Jahr) stabil bleibt.
Eine mechanische Gelenkdämpfung kann geringfügige Nebenwirkungen hervorrufen (z. B. Muskelermüdung,
Beschwerden in der Hand). Dies kann im Vergleich zu Nebenwirkungen anderer Tremorbehandlungen (Schläfrigkeit, kognitive Beeinträchtigungen, Impotenz) als geringfügig angesehen werden.
Kriterien für die Patientenauswahl
Klinische Indikationen und Ausschlusskriterien für den Stil Hand Control™
Studienaufbau
In einer randomisierten Crossover-Studie mit 24 Patienten mit essentiellem Tremor wurde die Stil Hand Control™ mit einem identischen Scheingerät ohne Dämpfung verglichen. Der Schweregrad des Tremors wurde anhand der TETRAS-Skala bewertet, einer validierten klinischen Bewertungsskala für essentiellen Tremor (Bewertung von 0 bis 4 bei verschiedenen funktionellen Aufgaben). Die Tremorleistung wurde aus den Beschleunigungsmessdaten abgeleitet.
Wichtigste Ergebnisse
Die Stil Hand Control™ zeigte bei jeder der sieben funktionellen Aufgaben einen minimal klinisch bedeutsamen Unterschied (eine Verringerung um mindestens 1 TETRAS-Punkt) sowie eine durchschnittliche Verringerung der Tremorintensität um über 87 %.
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¹ Mugge, W., Helmich, R.C., Kamphuis, D.J. et al. (2025). Essential Tremor Suppression with a Novel Anti-Tremor Orthosis: A Randomized Crossover Trial. Movement disorders : official journal of the Movement Disorder Society, 40(3), 445–455. · https://doi.org/10.1002/mds.30082